Удаление миомы: есть опасность распространения рака?
Журнал JAMA Oncology опубликовал результаты исследования, целью которого было установить риск распространения ранее не выявленного рака и предраковых аномалий в результате удаления миомы матки с применением морцеллятора или без него.
Исследователи ретроспективно проанализировали данные 41 777 женшин, которым удаляли миому матки в 496 больницах США в период с 2006 по 2012 год. В эту группу вошли 3220 женщин, которым удаляли миому с помощью морцеллятора. Рак матки был выявлен в 73 случаях (у 1 из 528 женщин) в случае миомэктомии без применения морцеллятора и в 3 (у 1 из 1073 женщин) в случае применения марциллятора.
Риск распространения рака при миомэктомии признан низким. Однако, установлено, что пожилой возраст является одним из основных факторов риска распространения рака и предраковых аномалий при миомэктомии. Так, среди женщин, которым удаляли миому без применения марцеллятора, рак матки был выявлен у 0,05% женщин в возрасте до 40 лет, среди женщин 50-59 лет этот показатель вырос до 0,62% и увеличился до 3,4 % у женщин старше 60 лет.
Ученые делают вывод о необходимости осторожно подходить к использованию марциллятора у пациенток старше 50 лет.
Кроме того, авторы призывают к скурпулёзным исследованиям эффективности и безопасности новых устройств и процедур.